Masurarea temperaturii

 

Mentinerea temperaturii in limite normale este necesitatea organismului de a conserva o temperatura la un grad aproximativ constant,pt a-si mentine straea de bine.

SCOP:evaluarea functiei de termoreglare si termogeneza

MATERAL NECESARE:termometru maximal,casoleta cu tampoane de vata si comprese sterile,recipient cu solutie dezinfectanta,tava medicala,lubrifiant,alcool medicinal,ceas

INTERVENTIILE ASISTENTEI:

-pregatirea materialelor langa pacient

-pregatirea psihica a pacientului

-spalarea pe maini

-se scoate termometrul din solutia dezinfectanta,se clateste sio se sterge cu o compresa ,se scutura

-se verifica daca este in rezervor mercurul

A) PT MASURAREA IN AXILA

-se aseaza pacientul in pozitia de decubit dorsal sau in pozitia sezand

-se ridica bratul pacientului

-se sterge axila prin tamponare cu prosopul pacientului

-se aseaza termometrul cu rezervorul de mercur in centrul axilei,paralel cu toracele

-se aproprie bratul de trunchi ,cu antebratul flectat pe suprafata anterioara a toracelui

-daca pacientul este slabit ,agitat ,precum si la copii,bratul va fi mentinut in aceasta pozitie de catre asistenta

-termometrul se mentine timp de 10 min

 

B) PT MASURAREA IN CAVITATEA BUCALA

-se introduce termometrul in cavitatea bucala sub limba sau pe latura externa a arcadei dentare

-pacientul este rugat sa inchida gura si sa respire pe nas

-se mentine termometrul timp de 5 min

 

C)PT MASURAREA RECTALA:

-se lubrifiaza termometrul

-se aseaza pac in decubit lateral,cu membrele inferioare in semiflexie ,asigurandu-i intimitatea

-se introduce bulbul termometrului in rect,prin miscari de rotatie si inaintare

-term va fi tinut cu mana tot timpul masurarii

-se mentine termometrul 3 min

-dupa terminarea timpului de mentinere a termometrului,acwesta se scoate,se sterge cu o compresa.

-se citeste gradaia la care a ajuns mercurul termometrului-se spala termometrul,se scutura

Se introduce in recipientul cu solutie dezinfectanta(cloramina1%)

-se noteaza valoareA obtinuta pe foaie de temp

-se uneste valoarea prezenta cu cea anterioara pt obtinerea curbei termice

-interpretarea curbei termice.

 

 

 

DE RETINUT!!!!!!!!!!!!!!!!

~IN MOD CURENT TEMP SE MASOARA DIMINEATA INTRE  ORELE7-8 SI DUPA-AMIAZA INTRE ORELE 18-19

-TEMP AXIALA REPR TEMP EXTERNA A CORPULUI,EA FIIND CU 4-5 ZECIMI DE GRAD MAI JOASA DECAT CEA CENTRALA

-MAS TEMP IN CAV BUCALA ESTE CONTRAINDICATA LA COPII,LA PAC AGITATI,LA CEI CU AFECTIUNI ALE CAV BUCALE;INAINTE CU 10 MIN DE INTRODUCEREA TERM IN CAV BUCALA,PAC NU VA CONSUMA LICHIDE  RECI/CALDE SI NU VA FUMA.

-TEMP MASURATA RECTAL ESTE MAI MARE DECAT CEA AXILAR CU 0.4-0.5 GRADE c

-MAS TEMP IN RECT ESTE CONTRAINDICATA LA  PAC  AGITATI SI LA CEI CU AFECTIUNI RECTALE;PT MAS RECTALA,COPIII MICI SUNT ASEZATI IN DECUBIT DORSAL,CU PICIOARELE RIDICATE SAU IN DECUBIT VENTRAL

-MAS TEMP IN VAGIN URMARESTE ACELEASI ETAPE CA LA MASURAREA RECTALA,INTRODUCANDU-SE TERM IN VAGIN;ESTE CONTRAINDICATA IN BOLILE APARATULUI GENITAL FEMININ ;VALOAREA EI ESTE MAI MARE CU 0.5 GRADE C DECAT CEA AXILARA

-PT MAS TEMP CORPULUI SE MAI POT UTL TERM CUTANATE SI TERM ELECTRONICE.